КИШЕЧНЫЙ МИКРОБИОМ И МЕТАБОЛИЗМ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТУ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ХОЛАНГИТОМПРИ ПРИМЕНЕНИИ КОБЫЛЬЕГО МОЛОКА
DOI:
https://doi.org/10.34689/ybyb7a89Ключевые слова:
первичный билиарный холангит , желчные кислоты , микробиом , кобылье молокоАннотация
Актуальность. Первичный билиарный холангит (ПБХ), ранее известный как первичный билиарный цирроз,
является редким заболеванием, которое поражает главным образом женщин и характеризуется холестазом,
хроническим течением, обнаружением специфических антимитохондриальных антител (АМА) и частым
прогрессированием до конечной стадии заболевания печени (цирроз печени). В обзоре представлены последние
данные об этиопатогенезе аутоиммуных заболеваний печени, в том числе о взаимосвязи метаболизма желчных
кислот и кишечного микробиома при ПБХ. Кратко освещены терапевтические подходы моделирования кишечного
микробиома
Цель. Представить обзор современных данных о патогенезе аутоиммунных заболеваний печени, взамосвязи
метаболизма желчных кислот и кишечного микробиома при ПБХ, а также о терапевтических подходах коррекции
микробиоты кишечника, в том числе с помощью кобыльего молока.
Стратегия поиска: проведен поиск и анализ научных публикаций в базах данных и web-ресурсах PubMed,
CochraneLibrary, Medline, Embase, ResearchGate по ключевым словам. Глубина поиска составила 20 лет, с 2000 по
2018 годы, включая последние публикации 2019 г. В обзор были включены отчеты о рандомизированных и
когортных исследованиях и обзорные статьи. С учетом того, что ПБХ относится к редким заболеваниям, а
исследований по кобыльему молоку крайне мало (2 публикации, 2 продолжающихся исследования), количество
публикаций по искомой теме ограничено. Изучались также цитируемые ссылки в найденных релевантных
источниках. Исключены: статьи формата «кейс-репорт», резюме докладов, личные сообщения и газетные
публикации. Всего было проанализировано 71 публикаций, из них 41 публикация включены в данный обзор.
Результаты: Согласно современным представлениям, желчные кислоты являются важными сигнальными
молекулами, участвующими в регуляции липидного обмена в печени глюкозы и поддержании метаболического и
энергетического гомеостаза. Результаты многочисленных испытаний показали взаимодействие между желчью и
кишечной микробиотой и ПБХ. В отсутствие желчных кислот популяция бактерий, участвующих в 7αдегидроксилировании желчных кислот, значительно снижается.
Выводы: моделирование кишечного микробиома с помощью пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков при ПБХ
может давать значительные положительные эффекты на функции печени без особых побочных эффектов. В свете
поиска безопасного, эффективного и удобного дополнительного метода лечения кобылье молоко приобретает высокий
потенциал в плане воздействия на одно из звеньев патогенеза ПБХ путем моделирования композиции кишечного
микробиома. На фоне сложности лечения клиническая медицина приобретает средство в виде натурального продукта –
кобыльего молока, профилактические, диетические, лечебные эффекты которого известны давно.
Библиографические ссылки
Жумабаева М.С., Досатаева Г.С., Шаймарданова Г.М., Козина Л.В., Ткачев В.В. Кишечный микробиом и
метаболизм желчных кислот у больных первичным билиарным холангитом при применении кобыльего молока //
Наука и Здравоохранение. 2019. 5 (Т.21). С. 37-44.
Zhumabayeva M.S., Dossatayeva G.S., Shaimardanova G.M., Kozina L.V., Tkachev V.A. Intestinal microbiome and bile
acids metabolism in patients with primary biliary cholangitis using mare’s milk // Nauka i Zdravookhranenie [Science &
Healthcare]. 2019, (Vol.21) 5, pp. 37-44.
Жумабаева М.С., Досатаева Г.С., Шаймарданова Г.М., Козина Л.В., Ткачев В.В. Біріншілік билиарлы холангит
ауруына шалдыққан науқастардың саумал пайдалану барысындағы өтқышқылы және ішек микробиом метаболизмі
// Ғылым және Денсаулық сақтау. 2019. 5 (Т.21). Б. 37-44.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Майя Жумабаева, Гульмира Досатаева, Галия Шаймарданова, Лариса Козина, Виктор Ткачев (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.