ОПАСНЫЕ И НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ МЕЖЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ КАРДИОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ
DOI:
https://doi.org/10.34689/9w9yb329Ключевые слова:
статины , лекарственное взаимодействие , цитохром Р450 , ИБСАннотация
Актуальность. Антигиперхолестеринемические препараты из группы статинов оказывают существенное
влияние на метаболизм организма человека. Учет фармакокинетических особенностей статинов и лекарственного
взаимодействия с препаратами данной группы является важным аспектом их безопасного применения.
Лекарственные средства (ЛС), назначаемые одновременно со статинами, могут быть индукторами или ингибиторами
(субстратами) изоферментов CYP3A4/A5 цитохрома Р450 печени, что необходимо учитывать в повседневной
клинической практике при ведении рассматриваемой категории пациентов
Цель исследования – изучить частоту и структуру назначения нежелательных сочетаний статинов с другими
препаратами в условиях г. Семей.
Материалы и методы. Дизайн: поперечное исследование. В исследование включено 2790 амбулаторных карт
пациентов с наличием диагноза: Ишемическая болезнь сердца при сопутствующей гиперхолестеринемии.
Проанализировали частоту одновременного назначения статинов с другими ЛС. Учитывали особенности их
взаимодействия на уровне метаболизма изоферментов CYP3 цитохрома Р450 и транспортных систем белковтранспортеров Р-гликопротеина и OATP1В и для выявления потенциально опасных и значимых лекарственных
сочетаний. Использованы методы описательной статистики. Численный анализ статистической значимости не
осуществлялся в связи с отсутствием необходимости.
Результаты исследования. Было выявлено наличие нежелательных и опасных сочетаний у большинства
больных, получавших терапию статинами (63,7%). Частота очень опасных сочетаний в исследовании оказалась
относительно невысокой (7 случаев, 0,25%). В 72,5% случаев мы не обнаружили проведения контроля за
безопасностью в случаях, когда рекомендуется принимать статины с осторожностью и под контролем биохимических
и других показателей.
Заключение. Нами была определена довольно высокая частота назначения нежелательных сочетаний статинов
с другими препаратами, обладающими конкурентным метаболизмом на уровне CYP3A, OATP1B1 и P-гликопротеина
в абсолютном выражении и сравнении с данными исследований, проведенных в развитых странах.
Библиографические ссылки
Махатова А.Р., Тулеутаева Р.Е. Опасные и нежелательные межлекарственные взаимодействия статинов у
больных кардиоваскулярной патологии // Наука и Здравоохранение. 2019. 2 (Т.21).С. 55-66.
Makhatova A.R., Tuleutaeva R.E. Dangerous and undesirable drug interactions of statins in patients with cardiovascular
disease // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2019, (Vol.21) 2, pp. 55-66.
Махатова Ә.Р., Тулеутаева Р.Е. Кардиоваскулярлы жүйенің патологиясы бар науқастарда статиндердің қауіпті
және жағымсыз дәрі-дәрмектік өзара әрекеттесуі // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2019. 2 (Т.21). Б. 55-66.
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Асем Махатова, Райхан Тулеутаева (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.