ВЫБОР НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОГО МЕТОДА АНЕСТЕЗИИПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СОСУДАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
DOI:
https://doi.org/10.34689/4t3xj374Ключевые слова:
варикозное расширение вен , спинальная анестезия , эпидуральная анестезия , односторонняя спинальная анестезияАннотация
Введение. Варикозное расширение вен (ВРВ) характеризуется подкожными, расширенными, извитыми венами
размером от трех и более миллиметров, вовлекающим подкожные вены, подкожные притоки или поверхностные
вены ног. Проявления ВРВ самые разнообразные: от ограниченного дискомфорта в ногах до отека и незаживающих
язв, иногда приводящих к потере трудоспособности. Частота проявлений и тяжесть этих симптомов напрямую
зависят от возраста и половой принадлежности. Ввиду высокой вариабельности локализации, и степени вовлечения
венозной сети, имеются различные методы хирургического лечения данной патологии, равно как и разнообразие
методов обезболивания с присущими им положительными и отрицательными качествами.
Цель. Провести анализ литературы, отражающей современные представления о распространенности ВРВ
нижних конечностей, методах хирургического лечения и обоснованного выбора наиболее безопасного и
эффективного метода анестезиологического пособия.
Стратегия поиска. Поиск публикаций проводился в базах данных: PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, eLibrary и Cyberleninka. Ключевые запросы включали следующие термины: хроническая венозная недостаточность,
варикозное расширение вен, флебэктомия, кроссэктомия, региональная анестезия, спинальная анестезия,
эпидуральная анестезия, односторонняя спинальная анестезия. Глубина поиска была 20 лет, однако были включены
работы более ранних лет, имеющих высокую научную ценность по данной теме.
Результаты и выводы. Степень качества обезболивания при операциях на ВРВ, ее длительность, комфорт для
пациента и операционной бригады весьма вариабельны. Ключевым фактором является количество осложнений
связанных с пункцией твердой мозговой оболочки, степень удовлетворенности пациента и время до активизации
после анестезии. Использование в качестве анестезии выбора современных методов, таких как односторонняя
спинальная анестезия (ОСА), позволяют избежать большинства нежелательных явлений спинальной анестезии, в то
время как ОСА дополненная электронейростимуляцией, повышает безопасность анестезии, а также обладают
высокой селективностью, позволяя обезболить только одну нижнюю конечность пациента.
Библиографические ссылки
Mamyrov Y.D., Mamyrov D.U., Jakova G.E., Noso Yo., Syzdykbaev M.K. The Choice of the Most Optimal Method of
Anesthesia for Operation on the Lower Extremity Vessels: A Narrative Review // Nauka i Zdravookhranenie [Science &
Healthcare]. 2023, (Vol.25) 4, pp. 213-223. doi 10.34689/SH.2023.25.4.026
Мамыров Е.Д., Мамыров Д.У., Джакова Г.Е., Носо Йо., Сыздыкбаев М.К. Выбор наиболее оптимального метода
анестезии при операциях на сосудах нижних конечностей // Наука и Здравоохранение. 2023. 4(Т.25). С. 213-223. doi
10.34689/SH.2023.25.4.026
Мамыров Е.Д., Мамыров Д.У., Джакова Г.Е., Носо Йo., Сыздыкбаев М.К. Аяқ тамырларына операция жасау
кезінде анестезияның ең оңтайлы әдісін таңдау // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2023. 4 (Т.25). Б. 213-223. doi
10.34689/SH.2023.25.4.026
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Ернар Мамыров, Даулет Мамыров, Гульжанат Джакова, Йошихиро Носо, Марат Сыздыкбаев (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.