ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛЕГГ-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ

Аннотация

Введение. В статье представлен результат лечения пациента с болезнью Пертеса. Основная цель поделиться
опытом применения стержневого аппарата внешней фиксации (АВФ) при остеохондропатии головки бедра у детей,
который позволяет значительно сократить сроки лечения с максимально возможным восстановлением структуры и
формы головки бедра.
Цель. Улучшить результаты хирургического лечения болезни Пертеса у детей.
Материалы и методы. Дизайном исследования является описание одного случая. Изучен ближайший и
отдаленный результат лечения пациента с болезнью Пертеса в стадии фрагментации находившегося в отделении
детской ортопедии и реабилитации, Городской детской больницы № 2, г. Нур-Султан. Возраст пациента при
выполнении операции 11 лет 4 месяца, мужского пола. Хирургическое вмешательство включало в себя монтаж
стержневого аппарата внешней фиксации с применением разработанной нами технологии правильной дозируемой
системы дистаркции, при помощи телескопических стержней. В качестве опорных элементов использовали
полукольца аппарата Илизарова.
Результаты. Срок наблюдения составил 15 месяцев. Полное восстановление подвижности в суставе достигли
через 2,5 месяца. Болевой синдром отсутствовал. Частичное восстановление формы и структуры головки
отмечалось в течение первых 6 месяцев после операции. На момент последнего осмотра показатель эпифизарного
индекса составил 0,4. Величина ШДУ была 135°. Непрерывность линии Шентона сохранялась. Рентгенологические
результаты оценены по критериям Herring: группа В. Сустав соответствует II классу по Stulberg.
Выводы. Данный аппарат позволит создать благоприятные условия для безболезненной разгрузки
тазобедренного сустава, тем самым улучшается кровообращение, что обеспечивает питание мягких тканей, головки
бедра и позволит сократить сроки восстановления головки бедра.