ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ – АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация

Исследование подходов к лечению варикозной болезни нижних конечностей, является важной
задачей, позволяющей оценить ближайшие и отдаленные результаты операции, определить
вероятность развития осложнений, либо рецидива заболевания, а также персонализировать
лечение и улучшить профилактику заболеваний.
Несмотря на то, что в настоящее время имеется значительное количество литературных
данных об исследованиях, посвящённых лечению варикозной болезни нижних конечностей, как с
использованием традиционной флебэктомии, так и с применением современных
малоинвазивных видов оперативных вмешательств (эндовенозная термальная аблация,
ультразвук контролируемая пенная склеротерапия и др.), мнения авторов о подходах к лечению
данной категории больных остаются противоречивыми.
Целью данного систематического обзора является анализ данных исследований по видам
хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей, для определения их
эффективности и вероятности развития рецидива.
Материалы и методы. В исследование были включены полнотекстовые публикации на
английском и русском языках за последние 15 лет, по проблемам лечения варикозной болезни
нижних конечностей, а так же публикации имеющие основополагающие утверждения.
Результаты. В результате поиска было идентифицировано 576 источников в базах данных
PubMed, Google Scholar, e-Library. После проведения скрининга было отобрано и включено в
исследование 54 полнотекстовые научные работы.
Выводы. Основными видами хирургического лечения варикозной болезни считаются
традиционная флебэктомия (ТФ), эндовенозная термальная аблация (ЭВТА), ультразвук
контролируемая пенная склеротерапия (УКСТ). Несмотря на имеющееся множество методик в
хирургии варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК), у специалистов по-прежнему нет
согласованности и единой тактики. В работах, посвященных гибридному лечению варикозной
болезни, зачастую внимание уделяется комбинации лишь двух техник, тогда как спектр
возможностей современной флебологии более широкий, а технологии развиваются с каждым
днём. И самое главное, не определена роль гибридного лечения в планировании и профилактике
рецидивов заболевания, остаётся актуальным персонализация лечения данной категорий
пациентов с учетом стадий, течения, факторов риска. На наш взгляд следует продолжать
изучение традиционных методов и разрабатывать новые подходы в лечении варикозной
болезни. Особое внимание при этом должно отводиться применению гибридного лечения и
сравнению результатов с традиционными видами операций.