АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ ЗА 2010 – 2015 ГОДЫ

Аннотация

Введение. Для лечения гипоспадии в последние десятилетия стали широко применять различные методы
хирургической коррекции. Несмотря на это встречаются различные виды осложнений как в раннем
послеоперационном, так и в отдаленном периодах.
Цель. Провести анализ результатов хирургического лечения гипоспадии одномоментными и этапными методами
уретропластики.
Материалы и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование результатов хирургического
лечения гипоспадии у мальчиков в возрасте от трех месяцев до 17 лет, которые находились на стационарном
лечении в «Национальном Научном Центре Материнства и Детства» и «Городской Детской больнице №2» города
Астана с января 2010 года по декабрь 2015 год. Материалом исследования являлась «медицинская документация
Форма 003/у» - медицинская карта стационарного больного. Проведена выкопировка данных: возраст, данные
локального статуса, методы хирургических вмешательств, данные лабораторных и инструментальных
исследований, виды послеоперационных осложнений из 304 стационарных карт пациентов, прошедших
предоперационное обследование и лечение в данных лечебных учреждениях. Средний возраст больных составил
66,9 месяцев, минимальный 3 месяца, максимальный 204 месяцев. Из них 179 пациентам с первичной гипоспадией
проведены одно и двухэтапные виды уретропластики с применением трансплантатов слизистой щеки, языка и кожи
крайней плоти, 113 пациентам, которые были направлены из различных регионов страны, проведена реконструкция
мочеиспускательного канала, 13 пациентам оперативное вмешательство не проведено из – за катаральных явлений
со стороны верхних дыхательных путей.
Результаты Первичная гипоспадия составила – 175 (57,6%) из них: дистальная форма – 68 (22,3%), средняя –
59 (19,3%), проксимальная – 40 (13,1%), гипоспадия без гипоспадии – 8 (2,6%). Госпитализированные пациенты, у
которых в анамнезе были применены различные виды коррекции гипоспадии, составили – 115 (37,8%).
Количество послеоперационных осложнений составило: уретрально – кожный свищ у 56 (18,4%), дистопия
неомеатуса наблюдалась у 35 (11,5%) пациентов, деформация полового члена по типу «плюс ткань» составила – 23
(7,6%), стеноз неоуретры встречался у 7 (2,3%) пациентов.
Вывод. Таким образом, возникновение послеоперационных осложнений предполагает проведение
исследований для разработки стандартизированных подходов к оценке гипоспадии и выборе метода хирургического
лечения с целью улучшения результатов уретропластики.