НЕОНАТАЛДЫ КЕЗЕҢДЕГІ Д-ПЕНИЦИЛЛАМИННІҢНЕЙРОПРОТЕКТОРЛЫҚ ӘСЕРЛЕРІ

Аңдатпа

D-пеницилламин (D-PA) бастапқыда гемолитикалық аурулар немесе бауыр уридин-5'-дифосфо-глюкуроносил
трансфераза (UDP-глюкуроносил трансферазасы) ферменттерінің гемолитикалық аурулардан туындаған
неонаталды гипербилирубинемияны емдеудегі ықтимал артықшылықтарына байланысты қолданылды. Сол
кезеңде D-PA емін қабылдаған шала туған балаларда ретинопатияның (РОП) көп таралуы анықталды. Кейінірек
зерттеу Польша, Венгрия, АҚШ, Мексика және Үндістандағы әртүрлі институттармен жүргізілді. Препаратты қысқа
мерзімді немесе ұзақ мерзімді қолдану, уыттылықты немесе төзбеушілікті тудырмады, D-PA тіпті ересек
емделушілерде қолданылған дозалармен салыстырғанда неонатальды кезеңде жоғарырақ дозаларда да берілді.
Балалардағы билирубиннен туындаған кейбір неврологиялық дисфункциялар, оның ішінде ROP қоса алғанда және
аутизм спектрінің бұзылыстары, металлдарды жинақтаумен, байланбаған билирубинмен (UCB) және орталық
жүйке жүйесінің сезімтал аймақтарында мыс кешендері бар UCB тудыруы мүмкін. Эритроциттердің неонатальды
гемолизі қанқұйылуы арқылы гематоэнцефаликалық тосқауылынан (BBB) өтетін қан жасушаларынан мыс пен
темірдің физиологиялық емес бөлінуіне әкеледі. Содан басқа, белсенді оттегі түрлері ГЭБ өткізгіштігін арттырады,
бұл нәрестелер миында қауіпті қатерлі шеңбер жасайды. Осы мақалада біз D-PA потенциалды нейропротективті
әсерлеріне көрсететін жаңа туылғандар гипербилирубинемияның екі жағдайын ұсынамыз.