ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЯЖЕСТИ ПРЕЭКЛАМПСИИ НА ОСНОВАНИИ ПЛАЦЕНТАРНОГО ФАКТОРА РОСТА В МОЧЕ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ: ПРОСПЕКТИВНОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
DOI:
https://doi.org/10.34689/wp61ky58Ключевые слова:
беременность , первый триместр , плацентарный фактор роста , кровь , моча , преэклампсия , тяжесть преэклампсииАннотация
Цель исследования: оценка возможности прогнозирования тяжести преэклампсии (ПЭ) на основании
концентраций плацентарного фактора роста (placental growth factor - PLGF) в моче в сравнении с концентрациями
PLGF в крови, определенных в первом триместре беременности.
Материалы и методы: проведено одноцентровое проспективное когортное исследование, в которое были
включены 288 беременные без факторов риска развития ПЭ. Всем исследуемым проведено общеклиническое
обследование и оценка предыдущих событий со здоровьем. Диагностика ПЭ и оценка ее тяжести проведена
согласно критериям Международного общества по изучению гипертонии у беременных. Уровни PLGF в крови и моче
определены в сроке гестации 10-14 недель, иммуноферментным анализом на анализаторе Dialab ELX808IU (Dialab,
Австрия) с использованием реактивов Human Placental Growth Factor ELISA Kit (Sigma Aldrich, Германия).
Результаты: были выявлены в 2,8% (n = 8) умеренная ПЭ и 2,4% (n = 7) тяжелая ПЭ, а 94,8% (n = 273)
пациентов на протяжении всей беременности были нормотензивными. Концентрация мочевого PLGF составили при
умеренной ПЭ 7,97 (6,35-27,21) пг/мл и не были статистически различимы с нормотензивными беременными, где
уровень мочевого PLGF составил 21,4 (14,3-35,1) пг/мл, а также с уровнем сывороточного PLGF при умеренной ПЭ
(p > 0,05). При тяжелой ПЭ концентрации мочевого PLGF составили 7,17 (5,24-16,2) пг/мл и были статистически
ниже, в сравнении с нормотензивными беременными (p < 0,05) и с сывороточным PLGF (p = 0,0233). ROC-анализ
показал оптимальные уровни отсечки при тяжелой ПЭ для мочевого PLGF ≤ 10,8 пг/мл, с диагностическими
показателями AUC 0,869, p < 0,0001, Se 71,4%, Sp 87,2%, DOR 16,8.
Выводы: определение мочевого PLGF в первом триместре беременности может быть использовано для
прогнозирования тяжелой ПЭ, но не для умеренной ПЭ, а также может быть использовано для разработки экспресс
тест-систем. Ограничения настоящего исследования требуют дальнейшего изучения мочевого PLGF для
прогнозирования ПЭ и ее тяжести.
Библиографические ссылки
Гайдай А.Н., Тусупкалиев А.Б., Жумагулова С.С., Касаева Н.Е. Прогнозирование тяжести преэклампсии на
основании плацентарного фактора роста в моче в первом триместре беременности: проспективное когортное
исследование // Наука и Здравоохранение. 2021. 6(Т.23). С. 54-62. doi 10.34689/SH.2021.23.6.006
Gaidai A.N., Tusupkaliev A.B., Zhumagulova S.S., Kasaeva N.E. Prediction of the severity of preeclampsia based on
urinary placental growth factor concentrations in the first trimester of pregnancy: a prospective cohort study // Nauka i
Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2021, (Vol.23) 6, pp. 54-62. doi 10.34689/SH.2021.23.6.006
Гайдай А.Н., Тусупкалиев А.Б., Жумагулова С.С., Касаева Н.Е. Жүктіліктің бірінші триместрінде зәрдегі
плацентарлық өсу факторы негізінде преэклампсия ауырлық дәрежесін болжау: проспективті когорттық зерттеу //
Ғылым және Денсаулық сақтау. 2021. 6 (Т.23). Б. 54-62. doi 10.34689/SH.2021.23.6.006
Загрузки
Опубликован
Лицензия
Copyright (c) 2026 Андрей Гайдай, Акылбек Тусупкалиев, Сагира Жумагулова, Назерке Касаева (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.